Guía paso a paso para el cateterismo

Conozca los procedimientos, pasos, riesgos y requisitos para el cateterismo.

La inserción de catéteres es una habilidad esencial que las enfermeras suelen utilizar en entornos médicos. Las enfermeras no solo pueden aliviar la incomodidad de los pacientes con este procedimiento, sino que también pueden enviar las muestras de orina que han recolectado para realizar más pruebas. Estas pruebas pueden buscar cristales, infecciones, sangre, función renal, degradación muscular y electrolitos. Los catéteres también se utilizan para tratar la obstrucción de la salida de la vejiga y ayudar a los pacientes con problemas de retención urinaria.

Este artículo se centrará en el arte del cateterismo, una de las tareas más comunes pero importantes para el personal médico. Los profesionales de la salud que dominen esta habilidad pueden ayudar a prevenir infecciones y traumas. También pueden contribuir a mayores índices de satisfacción del paciente.

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Con frecuencia, las enfermeras tienen la tarea de insertar y retirar catéteres. De hecho, algunos consideran que el cateterismo es uno de los fundamentos clave de la enfermería. También es una habilidad particularmente crítica brindar atención en hogares de ancianos.

Definición de cateterismo

¿Qué es un catéter?

El cateterismo es la introducción de un catéter (un tubo hueco y blando) a través de la uretra de un paciente hasta la vejiga para poder extraer la orina.

Razones comunes para usar un catéter en un paciente:

• Para aliviar la retención urinaria
• Para obtener una muestra de orina estéril de una paciente
• Para medir la orina residual en la vejiga de un paciente.
• Adquirir una muestra de orina cuando no puede obtenerse por otros medios.
• Vaciar la vejiga de un paciente antes / durante la cirugía y antes de algunos exámenes de diagnóstico.

Un catéter también puede permanecer en su lugar por razones como las siguientes:

• La lenta descompresión de una vejiga distendida.
• Drenaje errático de la vejiga
• Drenaje vesical continuo

¿Cuánto tiempo se tarda en insertar un catéter?

En promedio, por lo general se necesita unos pocos minutos para insertar un catéter. Por supuesto, esto también dependerá de sus habilidades y experiencia.

¿Quién inserta y quita catéteres?

Generalmente, los médicos, enfermeras y otros proveedores de atención médica pueden insertar un catéter. En algunos casos, los catéteres pueden ser insertados por cuidadores profesionales, agencias de atención médica domiciliaria y trabajadores de hogares de ancianos.

Las enfermeras suelen tener la tarea de insertar y retirar catéteres. De hecho, algunos lo consideran uno de los fundamentos de la enfermería. Es una habilidad especialmente crítica para brindar atención en hogares de ancianos.

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Requisitos de formación para el cateterismo

En lo que respecta a los requisitos de cateterismo, la mayoría de los profesionales con licencia, como las enfermeras tituladas y las enfermeras profesionales tituladas, normalmente aprenderán a utilizar los catéteres a través de programas educativos y formación médica.

El entrenamiento en cateterismo también es un componente del Examen NCLEX-RN. Para aprobar esta prueba y recibir su licencia de enfermería, se espera que demuestre sus conocimientos de cateterismo.

(Haga clic aquí para leer nuestro consejos para aprobar el examen NCLEX).

Equipo necesario para el cateterismo

Los catéteres se clasifican según el tamaño de su luz (espacios internos en los tubos que mueven líquidos):

• Para mujeres adultas, catéteres franceses n. ° 14 y n. ° 16 son de uso frecuente
• En el caso de los varones adultos, se pueden utilizar los catéteres franceses n.o 18 y n.o 20. Sin embargo, si son demasiado grandes, también se puede utilizar un catéter más pequeño.
• Para los niños, los catéteres franceses No. 8 y No. 10 son los más utilizados.

Procedimiento de cateterismo

Guía detallada para aplicar catéteres

Al revisar los siguientes pasos, puede comenzar a aprender más sobre el proceso de cateterismo. Como cualquier otra habilidad, el uso de catéteres requiere tiempo y práctica para dominarlo. Mientras estés en la escuela, trata de no sentirte desanimado si no lo haces bien la primera vez y no dudes en pedir la ayuda de tu instructor.

Pasos para el cateterismo

Estas son algunas de las pautas generales que debe seguir al usar un catéter:

Inserción del catéter

1. Infle el globo con la jeringa precargada antes de insertar el catéter en el paciente (esto verifica la permeabilidad del globo). Luego, aspire el líquido nuevamente dentro de la jeringa.
2. Sostenga el catéter con una mano e infle el globo de acuerdo con las instrucciones del fabricante (una vez que el catéter esté en la vejiga y la orina haya comenzado a drenar).
3. Si el paciente siente dolor después de inflar el globo, déjelo vaciar antes de reemplazar el catéter por uno nuevo. El globo puede estar causando molestias.
4. Aplique una ligera tensión en el catéter una vez que se haya inflado el globo para asegurar la colocación adecuada en la vejiga de su paciente.
5. Asegúrese de que el catéter esté conectado al tubo de drenaje y a la bolsa de drenaje.
6. En el caso de las pacientes, pegue el catéter con cinta adhesiva a lo largo de la cara anterior del muslo. Asegúrese de que no haya tensión en el catéter cuando se lo pegue a su paciente.
7. Cuelgue la bolsa de drenaje en el marco de la cama, pero asegúrese de que esté por debajo del nivel de la vejiga del paciente.

Retirada del catéter y cuidados posteriores

1. Debe desinflar el globo antes de retirar el catéter. Puede hacer esto ya sea a) insertando una jeringa en la válvula del globo ob) cortando la válvula del globo.
2. Pídale a su paciente que respire profundamente para ayudarlo a relajarse. Luego, retire lentamente el catéter. Envuélvalo en una toalla o un paño desechable.
3. Desinfecte el área del meato con hisopos antisépticos.
4. Asegúrese de que su paciente aumente la ingesta de líquidos y registre su ingesta / salida. Dígales que usen su orinal o un urinario.
5. Estudie la orina de cerca en busca de complicaciones o signos de anomalía.
6. Asegúrate de grabar y Informar cualquier signo de malestar, sensación de ardor al orinar, sangrado o cambios en los signos vitales. Busque con atención cualquier signo de infección.

Posibles riesgos o complicaciones del cateterismo

Aunque es poco probable, existen algunas complicaciones que pueden ocurrir durante el cateterismo, que incluyen:

• Puede producirse una lesión en la uretra durante la inserción o el inflado del balón. Esta es una de las razones por las que es tan importante inflar el globo solo DESPUÉS de que el catéter esté en la vejiga.
• Hemorragia
• Pasaje falso; es decir, el catéter se empuja a través de la pared uretral.
• Estenosis uretrales (cicatrices que restringen el flujo de orina) como resultado del daño a la uretra, que puede convertirse en un problema a largo plazo.
• Infección.
• Trauma psicologico.

Consejos profesionales para el cuidado del catéter

A continuación se ofrecen algunos consejos que pueden ayudarlo a usted oa sus pacientes con el cuidado del catéter de Foley en el futuro. Los catéteres de Foley son el tipo más común de catéter urinario permanente.

• Aconseje a sus pacientes nunca tener relaciones sexuales cuando se inserta el catéter.
• Asegúrese siempre de que un catéter de Foley permanente se haya asegurado con un dispositivo de seguridad.
• Asegure la limpieza del catéter limpiando el área alrededor dos veces al día con agua y jabón.
• Nunca jale ni tire del catéter.
• Revise el área directamente alrededor del catéter en busca de signos de infección o inflamación.
• Además, aconseje a sus pacientes que nunca apliquen ningún tipo de loción en el área alrededor del catéter.

¿Por qué las enfermeras deben dominar el cateterismo?

El cateterismo es una de las muchas responsabilidades de las enfermeras. No siempre es un proceso fácil y requiere práctica y precisión para ejecutarse correctamente.

Las enfermeras deben aprender a insertar correctamente un catéter para que sus pacientes no experimenten traumatismos o infecciones. Numerosos pacientes padecen afecciones que requieren cateterismo, por lo que las enfermeras siempre deben esforzarse por hacer que el procedimiento sea lo más cómodo e indoloro posible.

Mientras continúa su educación en enfermería, es vital que reflexione sobre sus objetivos y qué especialización es mejor para usted.

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